Blijf op de hoogte van het laatste nieuws.

Aanmelden

Aanmelden bij logopedie de bron

Ben je op zoek naar een Logopedist in Amersfoort Vathorst? Dan ben je van harte welkom bij Logopedie de Bron.
Om je aan te melden bij logopedie de Bron, vragen we je om onderstaand aanmeldformulier in te vullen. Er zal dan zo spoedig mogelijk contact worden opgenomen. Ook kunt u telefonisch contact opnemen met 06-54 98 64 54

Aanmeldformulier

Naam Client * :
Naam Contactpersoon * :
Email * :
Telefoonnummer * :
Adres :
Postcode:
Plaats:
Geboortedatum :
Geslacht :
Voorkeursdagen: Maandag ochtendMaandag middagDinsdag ochtendDinsdag middagWoensdag ochtendWoensdag middagDonderdag ochtendDonderdag middagVrijdag ochtendVrijdag middag
Hulpvraag:
 

Neem bij het eerste consult de volgende gegevens mee:

  • Verwijsbrief van de huisarts of tandarts
  • Geldig legitimatiebewijs

Intake gesprek

Na de aanmelding zal de logopediste contact met u opnemen voor een afspraak voor een intake gesprek. Tijdens dit gesprek zullen de persoonsgegevens worden geregistreerd en de hulpvraag wordt nader besproken. De voorgeschiedenis en de factoren die van belang zijn bij het ontstaan en eventueel in stand houden van het probleem, worden in kaart gebracht. Mogelijk wordt er al gestart met een onderzoek om een logopedische diagnose te kunnen stellen en zullen er al opdrachten of adviezen voor thuis meegegeven worden.